55岁的刘先生从未想到自己会与肝癌扯上联系，刘先生虽有餐时小酌两口的爱好，却也谈不上“滥”酒；刘先生平日里身体也十分健康，体型不胖不瘦，平日里也不吸烟，不嚼槟榔，作息十分规律，身体除了 最近常拉肚子 外便再无其它不适，起初还以为是吃坏了肚子，便没有太放在心上。

改善饮食快一个月了，拉肚子的症状仍未好转，刘先生放心不下去医院挂号做了检查，消化道检查结果一切正常，血常规结果显示：

(相关资料图)

病灶延迟扫描呈现低信号，病变邻近血管受压推移呈抱球状，门静脉主干可见明显的充盈缺损，肝内胆管无扩张，肝周可见液性信号影， 符合原发性肝癌影像学表现。

谁知上厕所出现异常竟有可能是肝癌！ 幸好发现及时，是早期原发性肝癌，还可以通过肝切除术获得长期生存。经过积极的手术治疗和术后恢复后，刘先生现在日常的生活质量基本未受到影响。

但让刘先生十分疑惑的是：肝癌还会导致拉肚子？

主治医生表示： 偶有原发性肝癌患者会出现顽固性腹泻及相关的电解质紊乱(低钠血症、低钾血症、代谢性碱中毒等) ，其潜在的发生机制尚不完全清楚，但可能是由于机体分泌了促进肠道分泌的肽类，导致肠道功能亢进所致。

虽然大多的原发性肝癌患者不会出现与肿瘤相关的症状，但部分患者也可能出现有一系列临床表现，那么当上厕所出现哪些异常症状时，需要我们提高警惕呢？

一、肝癌患者上厕所可能出现的3种异常症状

1.腹痛

肝区位于人体右上腹，右上腹出现疼痛是肝癌最典型且最常见的症状，右上腹可有随体位变动而加重的持续性或间歇性疼痛。 肝区疼痛常常被误认为是肚子疼，而被人们所忽视 ，当身体出现频繁腹痛且伴腹泻时,就需要提高警惕了。

2.便血

当肿瘤侵犯胆道引起出血时，还会引起血便黑便。当然，出现血便也无需过分担心，动物内脏，含铁元素食物的大量摄入也会导致黑便的出现，也有可能是由消化系统疾病所引起的。

排除饮食、药物等因素引起的便血后，我们 可依据血便颜色来大致判断出血位置 ，若是由肝癌引起的便血，血液经过肠部菌群及酶的消化，颜色呈现黑褐色，同理，上消化道出血引起的血便也呈黑褐色。若是下消化道出血，如痔疮破裂所引起的便血，颜色便为鲜红色。

引起便血的原因有很多，如果确认是由疾病所引起，建议大家及时前往医院就诊。

3．大小便性状、颜色改变

肝脏是人体内代谢胆红素的重要器官，当肿瘤侵犯胆管树、压迫肝内胆管时，胆红素便会在人体内淤积，引起黄疸、皮肤瘙痒等症状。

正常人体内的胆红素经肝脏代谢为尿胆原、粪胆原排出体外，肿瘤患者胆道受压迫时，胆汁排泄受阻，粪胆原无法通过胆道进入肠道，通过粪便排出，便会引起 大便颜色变浅，严重者可出现“陶土样”大便 。同理，胆红素经粪胆原形式排出减少，相应的会增加其尿胆原形式的排出，体现在人体时便是 小便颜色加深，尿色偏黄，严重者可呈现茶色。

对于大小便出现某些异常状况，尽管对日常生活影响不大，我们也不可掉以轻心，上厕所出现异常也有可能是大病！

二、怀疑肝癌时患者需进行的检查

当然，出现上述症状也无需过分担忧，许多肝胆疾病的出现也可能会导致上述症状发生，并不一定就是原发性肝癌。但任何疾病都应当引起我们的重视，条件允许的情况下应当前往医院进行相应检查，哪些检查项目是必不可少的呢？下面让我们一起了解一下。

最基础的检查便是抽血化验（血常规）。

相信大家对此都有所体会，无论日常体检，还是住院期间对各种疾病的诊治过程中，我们总是很难逃过“抽血”这一步骤，血液作为维持人类生命的重要角色之一，流经人体全身各个器官，血液中的某些指标常反应着人体的健康状态。

肝胆系统出现异常时，血液检查中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等指标可能会有所增高 ，常提示肝功能受损、胆管阻塞等

疾病可能。但当检查结果中的血清甲胎蛋白（AFP）水平升高时，我们就需要拉响警铃了。

血清甲胎蛋白浓度是最临床上最常用的原发性肝癌的血清标志物，

正常情况下在孕妇体内有一定程度的升高， AFP正常范围为0-7ng/mL，当血清AFP水平＞400ng/mL几乎就可诊断原发性肝癌 ，当AFP有所升高但未至400ng/mL时，可进行影像学检查，联合影像学检查结果进行综合判断。

增强CT、MRI或超声等影像学检查都能准确诊断肝癌，临床应用时可基于就诊医院设备条件、患者是否存在禁忌症、患者个体意愿，个性化选择具体的影像学检查方式。

超声检查带来的经济负担较低，使用也相对简单快捷，但其检出肝癌的敏感性也较差，对于超声检查出病变的患者，则依据病变大小确定进一步的检查手段。 对于直径大于等于1cm的病变，建议采用腹部动态对比增强CT或核磁共振（MRI）等敏感性较高的影像学手段进一步确认病变特征。

而 直径小于1cm的病变由于体积过小 ，无法通过进一步的影像学检查或活检确切诊断。且这些病变很可能为良性结果。 建议每3～6个月进行一次腹部超声检查 ，并持续监测2年，依据病变的进展状况决定后续方案。

肝癌是全球发生率第6高的癌症，据相关文献报道，2018年的肝癌新增患者约841000名，肝癌在全球癌症相关死因中排在第3位，2018年的肝癌死亡患者超过780000名，因此，了解诱发肝癌的高危因素，并及时做出改变，对肝癌的预防、及时发现、及时治疗有着重大意义。

三、如何预防肝癌？

肝癌发生的可简要的分为疾病因素和生活方式因素，有研究表明，遗传性血色病、α-1抗胰蛋白酶缺乏症、急性间歇性卟啉病等遗传性疾病的患者患原发性肝癌的几率较健康人群更大。此外，肝硬化、病毒性肝炎（甲肝；乙肝等）、糖尿病等疾病也会增加肝癌的发生风险。

疾病的发生不可避免，我们应该乐观的进行治疗，积极控制乃至治愈疾病；并在此基础上注意健康的生活方式，将肝癌发生得可能性降至最低，那么在日常生活中我们应当如何去做呢？

首先最重要的便是戒烟戒酒，众所周知：吸烟有害身体健康，是诱发肝癌、肺癌、食管癌、胃癌等疾病发生的危险因素；饮酒更是肝癌发生的重要因素。有对照试验证实，长期嚼食槟榔可增加肝癌、食管癌风险，如有可能， 敬请远离烟酒，嚼食槟榔等不良嗜好。

其次便是减肥！ 肥胖不仅仅影响我们的日常生活，同时还是高血压、糖尿病、肝癌等疾病发生的危险因素，通过适量运动，减少高脂饮食等方法，可以在保证身体健康的同时，也不影响我们对美的追求。

刘先生虽然不胖，但刘先生的儿女却吐槽刘先生吃的太过油腻，肥肥的猪肉常常十几片二十几片的吃，据主治医生描述，刘先生也是患有脂肪肝的，刘先生却表示自己毫不知情。不健康的饮食习惯对疾病的进展也起到十分重要的作用。

最后，切忌使用发霉的筷子、案板，避免食用霉变的食物。 这些物品很可能存在的黄曲霉菌所产生的黄曲霉素，黄曲霉菌广泛存在于霉变的食物中，产生的黄曲霉素可随着食物进入我们的身体，在肝脏、心脏、肾脏中累积。黄曲霉素具有很强的致癌性，可诱发肝癌、肾癌等，其中的黄曲霉素B1更是经联合国确认的Ⅰ级致癌物。

黄曲霉素具有较强的耐热性，在长时间高温（100-120℃）作用下才能使其大部分失去活性，因此，霉变的筷子、案板即使经过水煮杀菌也无法杀灭其上残留的黄曲霉素，更换家中发霉的餐具、不食用霉变食物，是使我们身体免受黄曲霉素侵扰的重要保障。

日常的很多疾病都是由不良的生活方式及饮食习惯所引起，保持良好的生活习惯是保护身体健康的不二法门。人体就好似一台精密运转的仪器，某一个零件出现问题时，可能短期内不会影响仪器运转，不影响我们正常生活，但长此以往，机体总有不堪负荷而倒下的一天，因此，我们要学会关注并重视机体发出的示警信号。 要知道，即使上厕所出现异常也有可能是大病！

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